Դիետա լեղապարկի հեռացումից հետո

• Արդյունավետություն:թերապևտիկ ազդեցություն 1-3 ամիս հետո
• Ամսաթվերը:1, 5 ամսից մինչև մեկ տարի

Ընդհանուր կանոններ

Անկախ նրանից, թե ինչ տեխնիկախոլեցիստեկտոմիաօգտագործված - լապարոսկոպիա կամ ավանդական բաց խոլեցիստեկտոմիա, հետվիրահատական շրջանում դիետան բուժման և վերականգնման ժամանակաշրջանի կարևորագույն բաղադրիչն է և հատկապես կարևոր են վիրահատությունից հետո առաջին օրերը:

Վիրահատությունից հետո 4-6 ժամվա ընթացքում խստիվ արգելվում է ցանկացած հեղուկ խմել։Թույլատրվում է միայն հիվանդի շուրթերը թրջել ջրով, իսկ քիչ անց (5-6 ժամ հետո) թույլատրվում է ողողել բերանը բուսական թուրմերով։

12 ժամ հետո և մինչև վիրահատությունից հետո հաջորդ օրվա առավոտը թույլատրվում է խմել գազավորված ջուր յուրաքանչյուր 10-20 րոպեն մեկ փոքր չափաբաժիններով (1-2 կում) 500 մլ-ից ոչ ավելի ընդհանուր ծավալով:

Երկրորդ օրը սննդակարգ են ներմուծվում ցածր յուղայնությամբ կեֆիր, չքաղցրած թեյ և դոնդող (ծավալը մինչև 1, 5 լ/օր): Մատուցումը` ոչ ավելի, քան ½ բաժակ: Ընդունման հաճախականությունը - 1 անգամ/3 ժամ:

Երրորդ/չորրորդ օրը հիվանդին թույլատրվում է ուտել՝ կիսահեղուկ կարտոֆիլի պյուրե, բանջարեղենի արգանակի մեջ խյուս ապուրներ, ձվի սպիտակուցի ձվածեղ, քերած եփած ձուկ, մրգային ժելե և 1 թեյի գդալ ցածր յուղայնությամբ թթվասեր։Սնունդը՝ օրական մինչև 8 անգամ, 150-200 գ չափաբաժիններով։Հեղուկներից կարելի է խմել հյութեր (խնձոր, դդում) և թեյ՝ շաքարով։

Հինգերորդ օրը սննդակարգ են ներմուծվում թխվածքաբլիթներ և չորացրած ցորենի հաց (ոչ ավելի, քան 100 գ):

6-7-րդ օրերին ներմուծվում են խյուսով շիլա (հնդկաձավար, վարսակի ալյուր), խաշած թակած ձուկ և միս, ցածր յուղայնությամբ խյուս կաթնաշոռ, բանջարեղենային խյուս և ֆերմենտացված կաթնամթերք։

Լեղապարկի լապարոսկոպիայից հետո ութերորդ օրը՝ կախված հիմնական, ուղեկցող կամ բարդ հիվանդության ախտանիշների ծանրությունից և տարածվածությունից.Դիետաներ No 5A, 5, 5P(1 կամ 4 խումբ): Որպես այլընտրանք, այն նշանակված էԴիետա No 5SH(նկարագրված է «տարբերակներ» բաժնում):

Հիմնական դիետան լեղապարկի հեռացումից հետո.Աղյուսակ թիվ 5և դրա տարբերակները։Ծանր բորբոքային պրոցեսի դեպքում աղյուսակ 5-ի հակաբորբոքային տարբերակ կարող է նշանակվել 3-4 օր.Դիետա 5B. Դրա առանձնահատկությունն ընդունված սննդի քանակի սահմանափակումն է։Դիետայի կալորիականությունը 1600-1700 կկալ է (55-65 գ սպիտակուց, 40-50 գ ճարպ, 250 գ ածխաջրեր):

Բոլոր ուտեստները մատուցվում են բացառապես խյուսով առանց արգանակի կամ կարագի ավելացման՝ տարբեր տեսակի ցեխոտ հացահատիկային ապուրներ, կիսահեղուկ պյուրե շիլաներ՝ փոքր քանակությամբ ցածր յուղայնությամբ կաթի, դոնդողի, խյուս կոմպոտների, բանջարեղենի հյութերի պարունակությամբ: Այնուհետև սննդակարգում ներառեք փոքր քանակությամբ մանրակրկիտ շոգեխաշած միս, խաշած ձուկ, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, կրեկեր կամ չորացրած ցորենի հաց:

Սնունդը լեղապարկը հեռացնելուց հետո առնվազն 5 անգամ, կոտորակային, մոտ 200 գ, առանց աղի, առատ հեղուկով (մոտ 2, 5 լ/օր): Հաջորդը, 8-10 օրերին հիվանդը նշանակվում էԴիետա 5 Աեւ հետոԴիետա թիվ 5.

Դիետան թիվ 5 վերաբերում է ֆիզիոլոգիապես լիարժեք սնուցմանը և նպատակ ունի նորմալացնել լեղու արտազատման գործընթացը և նվազեցնել լեղու մակարդակը.խոլեստերինարյան մեջ։Խորհուրդ է տրվում փոքր և հաճախակի (5-6 անգամ/օր) սնունդ, ինչը նպաստում է լեղու արտահոսքին։Լեղու արտազատումը ուժեղացնելու համար բանջարեղենը ներմուծվում է վինեգրետի և աղցանների տեսքով՝ համեմված չզտված բուսական յուղերով։

Գրեթե բոլոր հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը կտրուկ սահմանափակված են սննդակարգում, քանի որ դրանց ընդունումը նպաստում է լեղու լճացմանը (քաղցրավենիք, ջեմ, շաքար, մեղր) և մեծ քանակությամբ օքսալաթթու և եթերային յուղեր պարունակող բանջարեղենը (թրթնջուկ, սպանախ, ցիտրուսային մրգեր): )

Լեղու արտազատումը խթանելու համար դիետան ներառում է բանջարեղեն, հատապտուղներ և մրգեր, հավի ձու (ոչ ավելի, քան մեկ): Դիետայի կալորիականությունը 2800-3000 կկալ է (100 գ սպիտակուցներ, 90 գ ճարպեր, 450 գ ածխաջրեր): Աղի սպառումը 8-10 գ մակարդակում, հեղուկը՝ 1, 5 լիտր։

Խոլելիտիասով հաճախ տեղի են ունենում հարակից ներքին օրգանների՝ տասներկումատնյա աղիքի, ենթաստամոքսային գեղձի, լեղուղիների ուղեկցող հիվանդություններ.դիոդենիտ, խոլանգիտ, պանկրեատիտ, դիսկինեզիա:Եվ հաճախ այս ֆոնին հետոխոլեցիստեկտոմիազարգանում էհետխոլեցիստեկտոմիայի համախտանիշ (Oddi դիսֆունկցիայի սֆինտեր), որն ուղեկցվում է ցածր խտացված լեղու մշտական արտազատմամբ տասներկումատնյա աղիքի լույսի մեջ՝ պաթոգեն միկրոֆլորայի հետագա ավելացմամբ և նրա լորձաթաղանթի բորբոքման զարգացմամբ, ինչը հանգեցնում է ցավի, մարսողական խանգարումների և աղիքային խանգարումների։Միզապարկի հեռացման այս հետեւանքները շտկվում են նաեւ սնուցմամբ։

Այս դեպքում անհրաժեշտ է նվազեցնել լեղու արտազատման գործընթացը, որը ձեռք է բերվում ճարպի քանակը հասցնելով 60 գ-ի՝ սննդակարգից ամբողջությամբ բացառելով ցանկացած պինդ կենդանական ճարպեր և բուսական յուղեր։Հում մրգերն ու բանջարեղենը, յուղոտ միսը/ձուկը, ապխտած և կծու մթերքները, սոխը, բողկը, սխտորը, բողկը և մսի/ձկան/սնկի վրա հիմնված թունդ արգանակները լիովին բացառվում են սննդակարգից: Էքստրակտիվ նյութերի, հեշտ մարսվող ածխաջրերի, կոպիտ մանրաթելերի, կերակրի աղի և հեղուկի սպառումը նույնպես կրճատվում է օրական մինչև 1, 5 լիտր։

Խոլեցիստոմիայից հետո ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման դեպքում նշանակվում էԱղյուսակ 5P. Միաժամանակ սննդակարգում սպիտակուցի պարունակությունը ավելացվում է մինչև 120 գրամ, իսկ ճարպային ու ածխաջրածին մթերքները սահմանափակվում են։Դիետայի ընդհանուր կալորիականությունը կրճատվում է մինչև 2500 Կկալ: Խուսափեք տաք, քաղցր, կծու, թթու և շատ յուղոտ մթերքներից, որոնք խթանում են ենթաստամոքսային գեղձը և շատ մանրաթելեր, պուրինային հիմքեր և արդյունահանող նյութեր պարունակող մթերքները:

Սորտերի

Հետ խոլեցիստեկտոմիայից հետոհիպերմոտորային դիսկինեզիալեղուղիներ կամ ուղեկցողպանկրեատիտ, դիոդենիտնշանակվում է նուրբ դիետա (թիվ 5Շ)։Կիրառվում է 14-21 օր, մինչև ցավը վերանա ևդիսպեպտիկ ախտանիշներ. Այնուհետև հիվանդը տեղափոխվում էԴիետա թիվ 5.

Ընդհանուր բնութագրեր. նվազեցված կալորիականությունը մինչև 2000-2200 Կկալ՝ սահմանափակելով ճարպերի օգտագործումը (բուսական յուղ, ինչպես նաև հարուստ մթերքներ.խոլեստերին)Դիետայում կրճատվում է նաև հեշտությամբ ներծծվող ածխաջրերի օգտագործումը։

Պուրիններ, ազոտային արդյունահանող նյութեր և կոպիտ մանրաթել պարունակող ապրանքները լիովին բացառվում են սննդակարգից: Հեշտ մարսվող սպիտակուցները սահմանափակված չեն: Աղի քանակը վեց գրամից ոչ ավելի է։Սնունդը պատրաստվում է շոգեխաշել կամ եռացնելով։

Խմելու ռեժիմ՝ օրական մինչև 2 լիտր հեղուկ։Օրական 5 անգամյա սնունդ, չափաբաժիններ 200 գ-ից ոչ ավելի, շաբաթական մեկ ծոմ պահելու դեպքում: Քիմիական բաղադրությունը՝ 90 գ սպիտակուցներ, 60 գ ճարպեր (բացառությամբ բուսական ճարպերի), 300 գ ածխաջրեր։

Եթե լապարոսկոպիկ խոլեցիստեկտոմիայից հետո տեղի է ունենում լեղու լճացում՝ պայմանավորվածհիպոմոտորային դիսկինեզիահիվանդին նշանակվում է աղիքային շարժիչի ֆունկցիան ուժեղացնելու և լեղու արտազատումը խթանելու համարլիպոտրոպային ճարպային դիետա (թիվ 5 լ/ֆ). Դիետայի ընդհանուր կալորիականությունը կազմում է մոտ 2600 կկալ։

Այս դիետայի սննդային առանձնահատկությունները ներառում են ճարպի բարձր պարունակությունը (50%-ը պետք է լինի բուսական յուղեր), պարզ ածխաջրերի պարունակությունը (մինչև 300 գ) և սպիտակուցի մի փոքր ավելացում (մինչև 100 գ): Դիետան ներառում է լիպոտրոպ սպիտակուցային արտադրանք (անյուղ միս, ձվի սպիտակուց, ձուկ, կաթնաշոռ), ցորենի թեփ, զտված բուսական յուղեր և բանջարեղեն:

Կարագի խմորը, ամբողջական կաթը, հրակայուն կենդանական ճարպերը և համեմունքները լիովին բացառված են: Կտրուկ սահմանափակված է արդյունահանող նյութերի (մսի/ձկան արգանակներ) և խոլեստերին պարունակող մթերքների օգտագործումը։Սնունդը թխում են կամ եփում, յուղերը ավելացնում են բացառապես պատրաստի ուտեստներին, մանրացնելն անհրաժեշտ չէ։

Ցուցումներ

• դիետա No 5B- հետո ծանր բորբոքումովխոլեցիստեկտոմիա;
• դիետա թիվ 5Ա- բուժման 8-10-րդ օրը;
• Դիետա թիվ 5- վերականգնման փուլում, հետոդիետա 5 Ա;
• դիետա No 5SH- հետ խոլեցիստեկտոմիայից հետոհիպերմոտորային դիսկինեզիալեղուղիներ կամ ուղեկցողպանկրեատիտ, դիոդենիտ;
• դիետա No 5L/F— ֆոնի վրա խոլեցիստեկտոմիայից հետոհիպոմոտորային դիսկինեզիաբարելավել աղիքային շարժիչի գործառույթը և խթանել լեղու արտազատումը.
• դիետա No 5P- հետ խոլեցիստեկտոմիայից հետոսուր պանկրեատիտ.

Լիազորված ապրանքներ

Վիրահատությունից հետո թույլատրված ապրանքներն ու ուտեստները ներառում են. թխած կաթ, կեֆիր, ցածր յուղայնությամբ ամբողջական կաթ, յոգուրտ, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ և դրա վրա հիմնված ուտեստներ (ծույլ պելմենիներ, կաթսաներ), մեղմ ցածր յուղայնությամբ պանիր, հավի ձու կամ սպիտակ շոգեխաշած ձվածեղ (օրական մեկական), խաշած մակարոնեղեն։ և ձավարեղեն (վարսակի ալյուր և հնդկաձավար), դդմի խավիար, բուսական աղցաններ բուսական յուղով, կանաչի, վինեգրետ, ցածր յուղայնությամբ խոզապուխտ, բժշկի նրբերշիկ, մրգերի և հատապտուղների հյութեր, չորացրած մրգեր, ոչ թթվային մրգեր և հատապտուղներ, մարշալ, մարմելադ, սև/ կանաչ թեյ, մասուրի թուրմ, գազավորված հանքային ջուր։

Պատրաստի մթերքներին ավելացնում են կենդանական և բուսական ծագման ճարպեր։

Թույլատրված ապրանքների աղյուսակ

	Սպիտակուցներ, գ	Ճարպեր, գ	Ածխաջրեր, գ	Կալորիաներ, կկալ
Բանջարեղեն և կանաչի
սմբուկ	1. 2	0. 1	4. 5	24
squash խավիար	1. 2	7. 0	7. 4	97
կաղամբ	1. 8	0. 1	4. 7	27
բրոկկոլի	3. 0	0. 4	5. 2	28
լամպ սոխ	1. 4	0. 0	10. 4	41
գազար	1. 3	0. 1	6. 9	32
վարունգ	0. 8	0. 1	2. 8	15
աղցան պղպեղ	1. 3	0. 0	5. 3	27
մաղադանոս	3. 7	0. 4	7. 6	47
բողկ	1. 2	0. 1	3. 4	19
այսբերգ գազար	0. 9	0. 1	1. 8	14
լոլիկ	0. 6	0. 2	4. 2	20
սամիթ	2. 5	0. 5	6. 3	38
Մրգեր
բանան	1. 5	0. 2	21. 8	95
խնձոր	0. 4	0. 4	9. 8	47
Ընկույզ և չոր մրգեր
ընկույզներ	15. 0	40. 0	20. 0	500
չամիչ	2. 9	0. 6	66. 0	264
չոր ծիրան	5. 2	0. 3	51. 0	215
նուշ	18. 6	57. 7	16. 2	645 թ
պնդուկ	16. 1	66. 9	9. 9	704 թ
սալորաչիր	2. 3	0. 7	57. 5	231
Հացահատիկային և շիլաներ
հնդկաձավար	4. 5	2. 3	25. 0	132
վարսակի ալյուր	3. 2	4. 1	14. 2	102
բրինձ	6. 7	0. 7	78. 9	344
Ալյուր և մակարոնեղեն
Մակարոնեղեն	10. 4	1. 1	69. 7	337 թ
նրբաբլիթներ	6. 1	12. 3	26. 0	233
Հացաբուլկեղենի արտադրանք
թեփ հաց	7. 5	1. 3	45. 2	227
ամբողջական հացահատիկի հաց	10. 1	2. 3	57. 1	295
Կաթնամթերք
կեֆիր 1, 5%	3. 3	1. 5	3. 6	41
Ռյաժենկա	2. 8	4. 0	4. 2	67
Պանիրներ և կաթնաշոռ
կաթնաշոռ 1%	16. 3	1. 0	1. 3	79
Մսամթերք
տավարի միս	18. 9	19. 4	0. 0	187
նապաստակ	21. 0	8. 0	0. 0	156
Երշիկեղեն
խաշած դիետիկ երշիկ	12. 1	13. 5	0. 0	170
եփած կաթնային երշիկ	11. 7	22. 8	0. 0	252
կաթնային երշիկեղեն	12. 3	25. 3	0. 0	277
Թռչուն
խաշած հավի կրծքամիս	29. 8	1. 8	0. 5	137
խաշած հավի թմբուկ	27. 0	5. 6	0. 0	158
խաշած հնդկահավի ֆիլե	25. 0	1. 0	-	130
Ձու
պինդ խաշած հավի ձու	12. 9	11. 6	0. 8	160
Ձուկ և ծովամթերք
թրթուր	16. 5	1. 8	0. 0	83
pollock	15. 9	0. 9	0. 0	72
կոդ	17. 7	0. 7	-	78
hake	16. 6	2. 2	0. 0	86
Յուղեր և ճարպեր
կարագ	0. 5	82. 5	0. 8	748 թ
ձիթայուղ	0. 0	99. 8	0. 0	898 թ
արեւածաղկի ձեթ	0. 0	99. 9	0. 0	899 թ
Ոչ ալկոհոլային խմիչքներ
ջուր	0. 0	0. 0	0. 0	-
կանաչ թեյ	0. 0	0. 0	0. 0	-
* տվյալները 100 գ արտադրանքի համար են

Ամբողջովին կամ մասնակի սահմանափակ արտադրանք

Եթե լեղապարկը հեռացվում է, սննդակարգը ներառում է սննդակարգից բացառել մսով/սնկով/ձկան արգանակով ապուրները, պինդ կենդանական ճարպերը (խոզի ճարպեր, խոզի ճարպեր), սագի, բադի, ճարպոտ խոզի միս, ապխտած միսը, երշիկեղենի մեծ մասը, թարմ հացը, պահածոյացված սնունդ, խմոր (կարագ), շերտավոր խմոր), տապակած կամ պինդ եփած հավի ձու, աղած և յուղոտ ձուկ, տապակած կարկանդակներ, պահածոյացված ձուկ, անարատ կաթ 6% յուղ, սերուցք, յուղայնությամբ կաթնաշոռ, թթվասեր, աղած պանիր , տարբեր համեմունքներ և սոուսներ։

Սահմանափակվում են դժվարամարս բուսական մթերքները՝ բոլոր տեսակի հատիկներ, բողկ, սունկ, թրթնջուկ, բողկ, սխտոր, կանաչ սոխ, սպանախ, պահածոյացված և թթու բանջարեղեն։Բացառվում են կծու և ճարպային նախուտեստները, պաղպաղակը, հրուշակեղենը, շոկոլադը, կակաոն, ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները, թթու հատապտուղները, սև սուրճը։

Արգելված ապրանքների աղյուսակ

	Սպիտակուցներ, գ	Ճարպեր, գ	Ածխաջրեր, գ	Կալորիաներ, կկալ
Բանջարեղեն և կանաչի
պահածոյացված բանջարեղեն	1. 5	0. 2	5. 5	երեսուն
սիսեռ	6. 0	0. 0	9. 0	60
սիսեռ	19. 0	6. 0	61. 0	364 թ
լոբի	7. 8	0. 5	21. 5	123
սպանախ	2. 9	0. 3	2. 0	22
թրթնջուկ	1. 5	0. 3	2. 9	19
Հատապտուղներ
խաղող	0. 6	0. 2	16. 8	65
Սունկ
սունկ	3. 5	2. 0	2. 5	երեսուն
Նախուտեստներ
կարտոֆիլի չիպս	5. 5	30. 0	53. 0	520 թ
Ալյուր և մակարոնեղեն
vareniki	7. 6	2. 3	18. 7	155
պելմենիներ	11. 9	12. 4	29. 0	275
Հացաբուլկեղենի արտադրանք
կտրատած բոքոն	7. 5	2. 9	50. 9	264
բուլկիներ	7. 9	9. 4	55. 5	339 թ
Հրուշակեղեն
թխվածքաբլիթ	7. 5	11. 8	74. 9	417 թ
Պաղպաղակ
պաղպաղակ	3. 7	6. 9	22. 1	189
Շոկոլադ
շոկոլադ	5. 4	35. 3	56. 5	544 թ
Հումք և համեմունքներ
մայոնեզ	2. 4	67. 0	3. 9	627 թ
Կաթնամթերք
կաթ 4, 5%	3. 1	4. 5	4. 7	72
սերուցք 35% (ճարպ)	2. 5	35. 0	3. 0	337 թ
Պանիրներ և կաթնաշոռ
գաուդա պանիր	25. 0	27. 0	2. 0	356
պարմեզան պանիր	33. 0	28. 0	0. 0	392 թ
Մսամթերք
ճարպային խոզի միս	11. 4	49. 3	0. 0	489 թ
սալո	2. 4	89. 0	0. 0	797 թ
բեկոն	23. 0	45. 0	0. 0	500
Երշիկեղեն
ապխտած երշիկ	9. 9	63. 2	0. 3	608 թ
Թռչուն
բադիկ	16. 5	61. 2	0. 0	346
սագ	16. 1	33. 3	0. 0	364 թ
Ձուկ և ծովամթերք
սաղմոն	19. 8	6. 3	0. 0	142
սաղմոն	21. 6	6. 0	-	140
Իշխան	19. 2	2. 1	-	97
Ալկոհոլային խմիչքներ
սպիտակ աղանդերային գինի 16%	0. 5	0. 0	16. 0	153
չոր կարմիր գինի	0. 2	0. 0	0. 3	68
օղի	0. 0	0. 0	0. 1	235
Գարեջուր	0. 3	0. 0	4. 6	42
Ոչ ալկոհոլային խմիչքներ
սոդա ջուր	0. 0	0. 0	0. 0	-
կոլա	0. 0	0. 0	10. 4	42
* տվյալները 100 գ արտադրանքի համար են

Դիետայի մենյու լեղապարկի հեռացումից հետո (Դիետա)

Ստորև բերված են մենյուի որոշ տարբերակներԱղյուսակ թիվ 5. Այն կարող է փոփոխվել՝ դիտարկելով սննդի վերամշակման մեթոդները և սննդի պատրաստման տեխնոլոգիան՝ սպառման համար թույլատրված ապրանքների ցանկում: Սնունդը օրական 6 անգամ է, սննդակարգը պետք է փոխվի սպիտակուցային ուտեստների (տավարի միս, հնդկահավ, հավի միս, ձուկ, կաթնաշոռ) և ածխաջրածին ուտեստների՝ պատրաստված տարբեր հացահատիկային ապրանքների հիման վրա։

Տարբերակ 1

Նախաճաշ	վարսակի ալյուր կաթով; կաթնաշոռի կաթսա; քաղցր թեյ կիտրոնով
Լանչ	ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ; կոտրիչ; մասուրի թուրմ
Ընթրիք	մարգարիտ գարու ապուր բանջարեղենով; մսի կոտլետներ; շոգեխաշած գազար; չոր մրգերի կոմպոտ
Կեսօրվա խորտիկ	մրգային մուսս
Ընթրիք	2 ձվի ձվածեղ; բրնձի շիլա; թեյ մեղրով
Գիշերվա համար	Ռյաժենկա

Տարբերակ 2

Նախաճաշ	հնդկացորենի շիլա կարագով; գազար շոռակարկանդակ մեղրով; հյութ
Լանչ	շաքարավազով թխած խնձոր
Ընթրիք	Բանջարեղենով ապուր; հավի տապակ բանջարեղենով; սալորի հյութ
Կեսօրվա խորտիկ	Ծույլ կաթնաշոռով պելմենիներ
Ընթրիք	խաշած հակ բանջարեղենով; կարտոֆիլի պյուրե; թեյ
Գիշերվա համար	կեֆիր

Տարբերակ 3

Նախաճաշ	երկու ձվից պատրաստված սպիտակ ձվածեղ; 2-3 հատ. թխվածքաբլիթներ; կարագ; թեյ կաթով
Լանչ	ծույլ պելմենիներ
Ընթրիք	արիշտա ապուր; կաղամբի գլանափաթեթներ բրնձով և մսով; դոնդող
Կեսօրվա խորտիկ	գազարի հյութ
Ընթրիք	hake թթվասերի մեջ; խաշած բրինձ; թթու կաղամբ թթու կաղամբ; ծիրանի հյութ
Գիշերվա համար	acidophilus կաթ

Ճաշատեսակների բաղադրատոմսեր

Դիետիկ սնունդը պետք է լինի հնարավորինս բազմազան և համեղ և ներառի բոլոր թույլատրելի մթերքները: Հեռացված լեղապարկի բաղադրատոմսերը կարող են փոփոխվել ըստ ձեր ճաշակի և նախասիրությունների: Հիմնական բանը հետևել պատրաստման տեխնոլոգիային և օգտագործել միայն հաստատված արտադրանք: Ստորև ներկայացնում ենք առողջարար բաղադրատոմսեր.

Առաջին կերակուր

Բուսական վարսակի ալյուր բանջարեղենով ապուր

Կարտոֆիլ, գազար, ցուկկինի, վարսակի ալյուր կամ լուծվող հացահատիկ, կարագ/բուսական յուղ, ծովի աղ։

Նյութի մանր կտրատած բանջարեղենից արգանակ պատրաստել։Ավելացնել վարսակի ալյուր և եփել ևս 5-10 րոպե։Աղ, ավելացնել խոտաբույսեր և կարագ:

Հավի պյուրե ապուր բանջարեղենով

Ցանկացած սեզոնային բանջարեղեն (բրոկկոլի, գազար, կարտոֆիլ, սմբուկ), հավի ֆիլե, խոտաբույսեր, աղ, թթվասեր 10%:

Հավի միսը բանջարեղենով եփել։Մանրացրեք միսը։Ստացված արգանակի մեջ ավելացնել թթվասերը, հարել բլենդերով մինչև պյուրեը, ավելացնել աղը, ավելացնել խոտաբույսեր և մսի կտորներ։Մատուցել տապակած հացի և մանր քերած պանրի հետ։

Երկրորդ դասընթացներ

Ձկան կոտլետներ

Սպիտակ ձկան ֆիլե, ամբողջական կաթ կամ սերուցք, հաց, ձու, աղ:

Հացը թրջել կաթի մեջ։Ձուկը մանրացնել մինչև աղացած, ավելացնել քամած հացը, ձվի սպիտակուցը և աղը։Աղացած միսը լավ խառնել։Կոտլետներ ձևավորել և թխել ջեռոցում կամ եռացնել գոլորշու բաղնիքում։Որպես կողմնակի ճաշատեսակ կարող եք օգտագործել կարտոֆիլի պյուրե կամ շոգեխաշած բանջարեղեն։

Մսով շոգեխաշել ձվածեղ

Ձու, տավարի միս (հավի), կաթ, կարագ, աղ։

Միսը եռացրեք մինչև փափկի, անցեք մսաղացով։Ձվերը հարել, լցնել կաթի մեջ և մանրակրկիտ խառնել, ավելացնել աղը։Հարած խառնուրդի մեջ խառնել աղացած միսը։Ձևը նախապես քսել կարագով և մեջը լցնել ձվի մսի զանգվածը։Գոլորշի.

Աղանդեր

Տապակ (կաթնաշոռ հատապտուղ սոուսով)

Կաթնաշոռ, ձու, շաքարավազ, ձավար, կարագ։

Կաթնաշոռը հարել բլենդերի մեջ, ավելացնել ձավարը, շաքարավազը, ձուն, չրերը։Խառնել ամեն ինչ: Ձևը նախապես քսել կարագով, շարել պատրաստի զանգվածը և թխել ջեռոցում 30-40 րոպե։Սոուսի համար ցանկացած հատապտուղ հարել բլենդերի մեջ, ավելացնել շաքարավազը։Մատուցել սոուսով կամ ջեմով։

Չորացրած մրգերով թխած խնձոր

Թթու խնձոր, չրեր, մեղր, կարագ։

Լվացեք խնձորները և հանեք խնձորի միջուկը։Խոռոչը լցրեք մանր կտրատած չոր մրգերով, դարչին ցանեք, մի քիչ կարագ և մեղր ավելացրեք։Թխել ջեռոցում մինչև պատրաստ լինի։

Առավելություններն ու թերությունները

կողմ	Մինուսներ
Ֆինանսապես թանկ չէ, արտադրանքը հասանելի է ամբողջ տարին։ Ֆիզիոլոգիապես հավասարակշռված: Նորմալացնում է լեղու ձևավորման և լեղու արտազատման գործընթացը:	Համապատասխանության երկար ժամանակահատվածներ: Դիետիկ ուտեստներ պատրաստելու հմտությունների և խոհարարական գիտելիքների առկայություն. Անհատական պատրաստության համար ազատ ժամանակ է պահանջում։

Խորհուրդ

Լեղապարկի հեռացումից հետո անհրաժեշտ է զբաղվել ողջամիտ ֆիզիկական ակտիվությամբ՝ առավոտյան վարժություններ, քայլել: Առաջին վեց ամսվա ընթացքում որովայնի մկանների վրա ինտենսիվ բեռներ չեն թույլատրվում: Լապարոսկոպիայից հետո առաջին ամսվա ընթացքումխոլեցիստեկտոմիաՁեզ թույլատրվում է բարձրացնել ոչ ավելի, քան երկու կիլոգրամ: 6 ամսից հետո բնական ֆիզիկական ակտիվության համար հատուկ սահմանափակումներ չկան։

Առողջարանային-առողջարանային բուժումը խորհուրդ է տրվում խոլեցիստեկտոմիայից ոչ շուտ, քան երեք ամիս հետո։

Շատերը բողոքում են հաճախակիփորկապությունվիրահատությունից հետո։Եթե փորկապություն է առաջանում, խորհուրդ ենք տալիս ձեր ամենօրյա սննդակարգում ներառել 6-8 սալորաչիր, որը պետք է թրջել մեկ բաժակ տաք ջրի մեջ և գիշերը թողնել սենյակային ջերմաստիճանում՝ ծածկված ափսեով։Առավոտյան խմեք ամբողջ ջուրը և կերեք սալորաչիր (կարող եք դա անել երկու չափաբաժինով):

Դիետոլոգների մեկնաբանությունները

Առաջին ամսից հետո, որպես կանոն, հիվանդի սննդակարգն ընդլայնվում է, և շատ հիվանդներ սկսում են խախտել սննդակարգը, ինչը նրանց ստիպում է լուրջ սխալ թույլ տալ։Առաջին երեք ամիսների ընթացքում խոլեցիստեկտոմիայից հետո դիետան պարտադիր է, քանի որ այս ժամանակահատվածում փոխվում է մարսողական օրգանների ֆունկցիոնալ գործունեությունը:

Խոլեցիստեկտոմիայից հետո, բարակ աղիքում սննդի բացակայության ժամանակ, անհետանում է լեղու կուտակման հնարավորությունը։Միևնույն ժամանակ, դրա համակենտրոնացման հնարավորության բացակայության պատճառով լեղու հատկությունները փոխվում են, ինչը ազդում է աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի վրա: Հենց այս հատկանիշները հաշվի են առնվում սննդային ծրագրում։Հետեւաբար, հարցին, թե որքան ժամանակ է պետք հետեւել այս թերապեւտիկ սննդակարգին, կարելի է պատասխանել՝ նվազագույն ժամկետը երեք ամիս է։

Խոլեցիստեկտոմիայից հետո սննդակարգին չհետևելու հետևանքները կարող են շատ լուրջ լինել։Ամենից հաճախ հիվանդը զարգանում էհետխոլեցիստեկտոմիայի համախտանիշդրանից բխող բոլոր հետևանքներով։

Ընդհանուր առմամբ, լեղապարկը հեռացնելուց հետո դուք չեք կարող անտեսել ձեր սննդակարգը: Սնունդն ու սննդակարգը պետք է ընդմիշտ փոխել։Իհարկե, ժամանակի ընթացքում շատ պահանջներ պարզեցվում են, բայց հիմնական սկզբունքները պետք է հարգվեն։Սա թույլ կտա Ձեզ օպտիմալ կերպով պահպանել լյարդի ֆունկցիան և լեղու արտազատումը, նորմալացնել ամբողջ ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքը և կանխելփորկապություն,փքվածություն, բերանում դառնություն, որը հաճախ հայտնաբերվում է խոլեցիստեկտոմիայից հետո:

Նիհարել փորձող շատ կանանց հետաքրքրում է այն հարցը, թե արդյոք հնարավոր է ծոմ պահել, եթե լեղապարկը հեռացվի: Ոչ, խոլեցիստեկտոմիայից հետո բուժական ծոմապահությունը խստիվ հակացուցված է: Նրանք հուսահատ կարիք ունեն կոտորակային կերակուրների: Լեղապարկի բացակայության դեպքում լեղու բնական կուտակում չկա՝ այն անընդհատ մտնում է աղիների լույս, իսկ ծոմ պահելու և աղիներում սննդային սուբստրատի բացակայության ժամանակ լեղին կվնասի աղիների լորձաթաղանթը։Պահքը առողջ մարդկանց համար է։

Կարծիքներ և արդյունքներ

Խոլեցիստեկտոմիայից հետո հիվանդների ճնշող թվի ակնարկները հաստատում են թերապևտիկ սնուցման անհրաժեշտությունը և օգտակար ազդեցությունը ստամոքս-աղիքային տրակտի վիճակի վրա: Թերապևտիկ դիետան թույլ է տալիս հիվանդին ավելի արագ վերականգնել և նորմալացնել իր ապրելակերպը.

• «. . . Ես երկար ժամանակ տանջվում էի խոլելիտիազով: Սրացման ժամանակ ես գնացի հիվանդանոց, բայց հետո քարերը մեծացան, և կոլիկը դարձավ անտանելի։Նրանք վիրահատել են ու քարերով հեռացրել միզապարկը։Նրանք ասացին, որ լապարոսկոպիայի միջոցով լեղապարկը հեռացնելիս սննդակարգը բուժման մեջ ամենակարեւորն է։Իսկ հիմա անցել է գրեթե 3 ամիս։Ամեն ինչ քիչ թե շատ նորմալ է վերադարձել, այնուամենայնիվ, եթե սննդակարգի հանկարծակի խախտում է տեղի ունենում (շատ ուտել, յուղոտ ուտել, մի քիչ խմել), սկսվում են տարբեր բարդություններ։Չնայած ես հասկանում եմ, որ լեղապարկի բացակայության դեպքում սնուցումը պետք է մշտապես վերահսկվի«;
• «. . . Լեղապարկս հեռացնելուց հետո սննդակարգս շատ խիստ էր։Մեկ ամիս անց փորձեցի քիչ թե շատ ընդլայնել այն, բայց ինձ վատ էի զգում։Բժիշկն ասաց, որ դեռ վաղ է ընդհանուր սեղանին անցնելը։Եվ միայն մեկ տարի անց ես կարողացա սկսել նորմալ սնվել«;
• «. . . Մեկ տարուց ավելի ես հետեւում էի այն սննդակարգին, որն անհրաժեշտ էր վիրահատությունից հետո՝ չեմ կերել խոզի ճարպ, կանաչ ոլոռով աղցաններ, լոլիկ, տոմատի հյութով ուտեստներ, բորշ, բողկ: Վիրահատությունից անցել է 3 տարի, ես ուտում եմ գրեթե ամեն ինչ։Անհանգստություն կամ ցավ չկա՝ կյանքը առանց լեղապարկի միանգամայն նորմալ է«;
• «. . . Հիվանդանոցում այս դիետան նշանակել են. Հատված լեղապարկ ունեցող մարդկանց համար սա լուծում է: Այսպիսով, ես կառչում եմ դրան արդեն երկրորդ ամիսը: Կարծում եմ՝ հետո աստիճանաբար կընդլայնեմ։«;
• «. . . Սնունդը առողջարար է ու օգտակար, վրան նստելը դժվար չէ, կարող ես դիմանալ, ինձ համար գլխավորն այն է, որ ցավ չլինի.«;
• «. . . Ամուսնուս համար ամեն ինչ պատրաստում եմ կրկնակի կաթսայի մեջ, այցելեցի ֆորում և գտա շատ օգտակար բաղադրատոմսեր և խորհուրդներ։Հիմա ուտելիքը բազմազան է դարձել, ես երեխաներիս էլ եմ սովորեցրել այսպես ուտել։Սա թույն է«;
• «. . . Բժիշկը զգուշացրել է, որ խոլեցիստեկտոմիայից հետո բուժական սնուցումը պետք է տեւի 5-6 ամիս, իսկ հետո կարելի է մի փոքր ընդլայնել սննդակարգը։Բայց ես վեց ամիս չդիմացա և 4 ամիս անց անցա սովորական սննդակարգի, բայց առանց տապակած սննդի.«

Դիետայի գինը

Դիետիկ սնունդը ներառում է առավել մատչելի և էժան ապրանքները։Նրանց ձեռքբերումն այնքան էլ թանկ չէ։